১. আবেদনকারীর নাম (বাংলায়)
:
(ইংরেজী বড় অক্ষরে)
:
২. পিতা/ স্বামীর নাম
:
৩. মাতার নাম
:
৪. জাতীয়তা
:
৫. পেশা
:
৬. বয়স
:
৭. মাসিক আয়ের পরিমান
ও উৎস
:
৮. ঠিকানা
:
(ক) বর্তমান
:
(খ) টেলিফোন নম্বর
:
(গ) স্থায়ী : গ্রাম
:ডাকঘর
থানা
জেলা
:
৯. প্রস্তাবিত ফ্ল্যাট নির্মানকারী প্রতিষ্ঠানের নাম
:
১০. প্রজেক্টের
নাম ও নির্মান স্থলের ঠিকানা
:
১১. প্রস্তাবিত ফ্ল্যাটের আয়তন
ও ফ্লোর (তলা)
:
১২. প্রার্থীত ঋনের পরিমান
:
১৩. আপনি কি ফ্ল্যাটে বসবাস করবেন? যদি বসবাস করেন তাহলে ঋনের কিস্তি কিভাবে পরিশোধ করবেন এবং কত দিনে পরিশোধ করবেন (বিস্তারিত উল্লেখ করতে হবে)
:
১৪. এতদসংগে নির্মাতা প্রতিষ্ঠানের কাগজপত্র সংযুক্ত করে দেয়া হল
:
**আবেদনপত্রের বিষয়বস্তু ভবিষ্যতে আরো কার্যকর করার লক্ষে আপনার কোন মতামত থাকলে তা উল্লেখ করার অনুরোধ করা হল
:
দাখিলকৃত তথ্যাদি জানা
ও বিশ্বাসমতে সত্য
আবেদনকারীর স্বাক্ষর
নির্মাতা প্রতিষ্ঠান/ ব্যক্তির নাম ও ঠিকানা সংক্রান্ত তথ্যাদি
নির্মাতা প্রতিষ্ঠান /
কোম্পানী / সোসাইটি / ব্যাক্তি কর্তৃক পূরন করতে হবে
১। নাম:-
ঠিকানা (ফোন নম্বরসহ)
২। ফ্ল্যাটের জমির তফসিল
জেলা থানা মৌজা জে.এল নম্বর
সি.এস খতিয়ান নম্বর
সি.এস দাগ নম্বর
এস.এ. খতিয়ান নম্বর
এস.এ. দাগ নম্বর
আর.এস খতিয়ান নম্বর
আর.এস দাগ নম্বর
রাজউক/ গভ: প্লট নম্বর
রোড নম্বর
ব্লক/ সেকশন/ সেক্টর নম্বর
চৌহদ্দী:
উত্তর
দক্ষিন
পূর্ব
পশ্চিম
৩। ফ্ল্যাট সংক্রান্ত তথ্য:-
(ক) ফ্ল্যাটের আয়তন .....
(খ) ফ্লোর (তলা) .....
(গ) অন্য কোন পরিচিতি থাকলে.....
(ঘ) ফ্ল্যাটের বিশেষ সুবিধাদির সংক্ষিপ্ত বর্ননা.....
৪ নির্মানাধীন ভবন/জমি কোথাও দায়বদ্ধ হয়ে থাকলে তার তথ্য:
৫) দায়বদ্ধ হলে কিভাবে দায়বদ্ধ:
দায়েরঅংক
৬) দায়বদ্ধ হলে কিভাবে, কখন দায়মুক্ত করা হবে
বিঃদ্রঃ (ক) ফ্ল্যাটের আনুপাতিক জমি এবং প্রস্তাবিত ফ্ল্যাট কর্পোরেশনের ঋন দেয়ার পূর্বে দায়মুক্ত করা সম্ভব কি-না? সম্ভব হলে ব্যাংক/প্রতিষ্ঠানেরকাছথেকেএসম্পর্কিতছাড়পত্রঃ
(খ) ঋন মন্জুর হলে ঋনের টাকা প্রদানের সময় প্রস্তাবিত ফ্ল্যাট ও আনুপাতিক জমি কর্পোরেশনের নিকট বন্ধক রাখতে হয়- এটি কিভাবে করা হবেঃ
৭) অন্য কোন তথ্য যদি দেয়ার থাকেঃ
ঋন মন্জুরী হলে ত্রি-পক্ষীয় চুক্তিপত্র অনুযায়ী ক্রেতা/আবেদনকারীর অনুকূলে সংশ্লিষ্ট নির্মাণাধীন ফ্ল্যাটসহ আনুপাতিক জমি হস্তান্তর করা হবে এবং দখল বুঝে দেয়া হবে
কোম্পানীর/ প্রতিষ্ঠানের প্রতিনিধির/ ব্যক্তির স্বাক্ষর